Agencia Reforma
En un nuevo intento por combatir la obesidad infantil, Estados Unidos busca atender esta enfermedad de forma más temprana y agresiva.
La Academia Estadounidense de Pediatría publicó recientemente una guía clínica inédita que indica que niños y adolescentes deben ser evaluados y atendidos desde corta edad, incluso con medicamentos, desde los 12 años, y con cirugía después de los 13.
Las pautas argumentan que la práctica de muchos años de esperar para ver si los menores superan la obesidad por sí solos, no funciona y sólo empeora el problema.
"Estos lineamientos nuevos nos sirven para poder intervenir de una forma preventiva en etapas tempranas”, considera el cirujano bariatra Ricardo Rodríguez.
“Si no hacemos intervenciones tempranas, estamos conllevando a las personas a que lleguen a una edad adulta con obesidad y que les va a dar mayor probabilidad de desarrollar enfermedades”.
Algunos padecimientos asociados son diabetes, presión alta, infartos agudos al miocardio y eventos cerebrovasculares. La prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil y adolescente en el mundo se ha cuadriplicado en las últimas décadas.
La OMS revela que entre 1975 y 2016, el porcentaje pasó del 4 al 18 por ciento.
En México, las últimas cifras de la Unicef señalan que 1 de cada 20 niñas y niños menores de 5 años, y 1 de cada 3 entre los 6 y los 19 años, padecen esta enfermedad.
Los lineamientos estadounidenses indican como primera línea de atención la evaluación desde muy corta edad, cambios intensivos en el estilo de vida y, si esto no funciona, la prescripción de medicamentos o cirugía en casos necesarios.
"Si a los 6 años se detecta que el niño ya presenta datos de índices de masa corporal con sobrepeso u obesidad severa, se debe ir dando una intervención a nivel familiar, personal, con terapias con intervenciones personales cara a cara", detalla el especialista Rodríguez.
"Si el paciente continúa con sobrepeso, a los 11 años se puede dar medicamentos y a partir de los 12 o 13 años, se puede considerar una cirugía bariátrica".
Guía mexicana
En México no existen directrices para la realización de cirugías bariátricas en menores de edad, dice el cirujano Rodríguez, pero es posible que las nuevas pautas estadounidenses impulsen la creación de unas para el país.
"Las normas oficiales nos dictan que los pacientes deben de realizar una intervención quirúrgica de cirugía bariátrica a partir de los 18 años", explica el especialista.
"Bajo ciertos criterios, bajo ciertos protocolos, se puede considerar un paciente operarse a partir de los 15 o 16 años".
Por lo regular, ahonda, la mayoría de las cirugías que se realizan son manga gástrica y bypass gástrico.
La primera consiste en extraer parte del estómago y construir un tubo estrecho con el resto, mientras que la segunda reduce el tamaño del estómago y altera el ciclo digestivo para que el intestino absorba menos grasas y azúcares.
